Adenomyozis

Bu içerik, Evrim Ağacı'nın <a href="https://evrimagaci.org/etiket/hastalik-katalogu-12449" target="_blank">Hastalık Kataloğu</a> projesinin bir parçası olarak hazırlanmıştır. Hastalık Kataloğu projesinin amacı, başta nadir hastalıklar ve Türkiye'yi etkileyen hastalıklar olmak üzere Dünya'da görülen bütün hastalıkları bir katalog halinde biriktirmek ve bunlara yönelik halka açık bir bilgilendirme ve endeks sistemi sunmaktır. Bu içerik, diğer tüm içeriklerimiz gibi, <a href="https://evrimagaci.org/s/6955" target="_blank">İçerik Kullanım İzinleri</a>'ne tabidir.

Bu içerik tıp ve sağlık ile ilişkilidir. Sadece bilgi amaçlı olarak hazırlanmıştır. Bireysel bir tıbbi tavsiye olarak görülmemelidir. Evrim Ağacı'ndaki hiçbir içerik; profesyonel bir hekim tarafından verilen tıbbi tavsiyelerin, konulan bir teşhisin veya önerilen bir tedavinin yerini alacak biçimde kullanılmamalıdır.

Adenomyozis, endometriyal bez ve stromal dokunun uterin miyometriyum içine anormal şekilde yerleşmesi ve bu bölgede proliferasyon göstermesi ile karakterize, benign fakat kronik seyirli bir uterus patolojisidir. Bu durum, normalde yalnızca uterus kavitesi ile sınırlı olması gereken endometriyal dokunun kas tabakası içinde odaklar oluşturmasıyla sonuçlanır ve uterin yapının mikroskobik ve makroskobik düzeyde yeniden şekillenmesine neden olur.[1]

Hastalığın oluşum mekanizmasına yönelik en kabul gören teorilerden biri “tissue injury and repair (TIAR)” modelidir. Bu modele göre uterin peristaltik aktivitedeki artış ve endometrial–myometrial bileşke bütünlüğündeki bozulma, endometriyal bazal tabakanın miyometriyuma doğru invajinasyonuna zemin hazırlar. Bu süreçte östrojen bağımlı hücresel proliferasyon, lokal inflamatuvar yanıt ve anormal doku onarım mekanizmaları devreye girerek hastalığın ilerlemesine katkı sağlar.[2] Ayrıca miyometriyal düz kas lifleri arasında oluşan bu ektopik endometriyal odaklar, uterin kontraktiliteyi ve doku organizasyonunu bozarak yapısal heterojenliğe yol açar.[3]

Genel olarak adenomyozis, üreme çağındaki kadınlarda daha sık görülmekle birlikte özellikle 35–50 yaş aralığında ve daha önce gebelik öyküsü bulunan bireylerde daha belirgin klinik tabloyla karşımıza çıkma eğilimindedir. Hastalık, uterusun diffüz veya fokal şekilde kalınlaşmasına neden olabilen bir spektrumda seyreder ve bu değişiklikler zaman içinde myometrial hipertrofi ve uterin hacim artışı ile ilişkilendirilebilir. Bununla birlikte patogenez, yalnızca mekanik invajinasyon ile değil; östrojen, progesteron direnci ve lokal inflamatuvar mediatörlerin etkileşimi ile de şekillenen multifaktöriyel bir